骨粗鬆症（こつそしょう症）とは

骨粗鬆症セルフチェック

①加齢　②親が骨粗鬆症　③親が背中が曲がっていた　④親が年を取って骨折していた　

⑤体重が重くない　⑥運動不足　⑦日光を浴びていない（色白）　⑧喫煙　

⑨過度の飲酒　⑩閉経（特に早い閉経）やダイエット　

⑪婦人科疾患の一部　⑫慢性腎臓病　⑬胃の手術　⑭糖尿病　　

 

多く当てはまると危険　特に②③④は要注意です（親だけでなく祖父母も含む）

 

 

最近はコロナで家から出る機会が減りました　その結果歩かなくなりました

当院でも歩くことが減った患者さんの大腿骨の骨粗しょう症が進行している傾向がありました　

コロナ騒動の中でも散歩など継続して行っていた方は骨粗しょう症の悪化が少ない印象があります　なるべく歩いたり散歩したり足腰を使ってください

食べ物　カルシウムだけでなくタンパク質、ビタミンD、鉄分、ビタミンCも摂取を

　①タンパク質　肉や魚などタンパク質は骨の原料となるので肉や魚をしっかり食べてください

　②ビタミンDは腸からのカルシウムの吸収に必要でありビタミンDは日光の光を浴びると合成されます（どうしても紫外線が気になる人は相談してください　対策を考えます）　

　③ビタミンCや鉄分も骨の大事な成分のため摂取してください

 

 

 

では骨粗しょう症どんな病気でしょうか？

こうならないように、早期から予防・治療をしていくことで、骨を元気に保ち、

明るい老後のために寝たきりにならないようにしましょう。

骨粗鬆症になると？

 

骨粗鬆症は痛みなどの症状はありませんが、骨が弱くなるため、つまづく、尻もちをつく、

くしゃみなど日々のちょっとした衝撃で骨折してしまうことがあります。

 

特に、背骨、手首の骨、太ももの付け根の骨が骨折しやすく、これを防ぐことが大切です。

骨粗鬆症（骨粗しょう症）の原因

ヒトの骨は、作られること(骨形成)と、壊されること(骨吸収)を繰り返して骨量を一定に維持しようとします。骨粗鬆症になるとこのバランスが崩れ、骨量が減少していきます。

 

高齢の女性に多いことから、加齢と、女性ホルモンの減少が主な要因とされており、さらには、内分泌系の異常、食生活や生活習慣とも関係があります。

骨粗鬆症の分類の原因による分類

年齢的なもの	病気に伴うもの
・加齢 ・閉経（女性ホルモンの欠乏） ・遺伝	・内分泌疾患（リウマチ、糖尿病など） ・ステロイド薬の長期服用 ・性ホルモン抑制療法 ・不動性

骨粗鬆症（骨粗しょう症）の診断（骨密度の測定）

・検査

 

骨密度の測定には次の方法があります。

 

エネルギーの低い2種類のX線を使用して測定をします。測定部位は腰椎、大腿骨（股関節）両方同時に測定します。多くの病院が手や踵（かかと）の測定ですが、一番正確に測定できるのはこのDEXAであり佐々木整形外科では高知県でいち早く導入し現在もこのDEXA法で行い続けています。現在、学会ではこの方法を推進しており、佐々木整形外科でもこの方法で骨密度の測定を行っています。

 

超音波法
かかとの骨に超音波をあてて測定します。
簡便ですが治療効果の判定には向いていません。

 

ＭＤ法
X線を使って、手の骨と暑さの異なるアルミニウム板とを同時に撮影し濃度を比較し測定します。

 

骨粗鬆症の治療方法

骨粗鬆症の治療で目指すのは、主に骨を強くして、骨折を防ぐことです。
主な治療方法は、薬物療法ですが、それ以外にも、運動、日光浴、食事といった生活習慣にも気を配っていくことが大切です。

・薬物療法

骨は、「古くなった骨を取り除き、新しく骨をつくる」という作業が繰り返されています。
この代謝を助ける薬を適切にとることが大切です。
医院スタッフがしっかりと説明させていただきます。

代表的な薬剤名
骨を作る薬
副甲状腺ホルモン薬
骨が壊れるのを防ぐ薬
ビスホストネート薬 選択的エストロゲン受容体モジュレーター カルシトニン薬 デノマスブ
その他の薬
カルシウム薬 活性型ビタミンD３薬 ビタミンK２薬

・食事療法

食事においては、主にカルシウムの摂取が大切です
カルシウムは骨を造る栄養素で、成人男性で1日に650～800mg、成人女性では650mgを摂ることが推奨されています。

もし足腰が痛くてできないならぜひ相談してください。

何らかの解決法を一緒に考えていきましょう。

そんな時間がない、暇がない、気力がない（気力はちょっと困りますが）

いろいろ言ってくださいね。
これらも相談してください

・日光浴